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    安顺关岭自治县医疗保障局关于聘任医疗保障基金社会监督员10人公告

    安顺关岭自治县医疗保障局关于聘任医疗保障基金社会监督员10人公告

    2022-09-19 10:27:38 来源:贵州人才招聘网

    为营造社会各界参与医疗保障基金使用监督管理的良好氛围,确保医疗保障基金安全运行,经研究,决定公开选聘10名关岭县县级社会监督员。现将有关事项公告如下:

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      为进一步强化我县医疗保障基金监管工作,规范参保人员就医和定点医药机构医保服务行为,营造社会各界参与医疗保障基金使用监督管理的良好氛围,确保医疗保障基金安全运行,经研究,决定公开选聘10名关岭县县级社会监督员。现将有关事项公告如下:


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      一、面向社会公开选聘10名医疗保障基金社会监督员。 

      二、报名时间:2022年7月4日至2022年7月10日。

      三、报名条件  

      (一)拥护党的路线、方针、政策,遵守国家法律法规,热心社会公益,诚实守信,具有较强的政治责任感和奉献精神;(二)关心、支持医疗保障事业发展,自愿义务参加医疗保障社会监督工作,自觉接受医疗保障行政部门的指导,具备与履行监督职责相适应的时间精力和健康条件;(三)具有一定的法律知识、政策水平和较丰富的工作经验,关心了解医保事业发展;(四)具有良好的思想道德素质,公道正派,廉洁自律,能够坚持原则,敢于监督、善于监督,客观公正、实事求是地反映情况;(五)有较强的参政议政能力和社会责任感,能深入开展调查研究,及时发现和掌握有关情况,提出意见和建议。  (六)具有安顺市户籍或在安顺市关岭县连续居住3年以上,年龄不超过60周岁。(七)具有医药、法律、财务、审计、信息等相关背景者优先。  四、社会监督员的主要工作职责

      医疗保障基金社会监督员在关岭县医疗保障局基金稽核股管理指导下开展工作,行使以下监督职责:

      (一)对定点医药机构、医疗保障经办机构、参保人员使用医疗保障基金行为日常监督。

      (二)向医疗保障部门反映有关违反医疗保障政策、欺诈骗取医疗保障基金等问题线索。

      (三)主动宣传医疗保障相关法律法规、政策文件、医疗保障知识。

      (四)积极参加医疗保障部门组织的业务知识学习、培训、研讨以及监督检查等活动。

      (五)广泛听取、了解和收集社会各界对医疗保障基金监管工作的意见和建议,并及时向医疗保障部门反馈。

      五、社会监督员的监督范围和内容

      (一)对定点医疗机构及其工作人员的监督

      1.虚构医药服务项目,伪造医疗文书和票据的;

      2.诱导、协助他人冒名或者虚假就医,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据的;

      3.通过虚假宣传、违规减免自付费用、返现回扣、赠送礼券礼品等方式,诱导参保人员就医的;

      4.冒名顶替住院、挂床住院、分解住院、将不符合入院指征的参保人员收治入院的;

      5.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施的;

      6.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、超限用药或者提供其他不必要的医药服务的;

      7.违反药品、医用耗材和医疗服务项目价格政策,进行重复收费、超标准收费、分解项目收费的;

      8.将不属于医疗保障范围的医疗费用纳入医疗保障基金支付的,将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;

      9.为非定点医疗机构提供医保刷卡记账服务的;

      10.其他违反医疗保障法律法规的行为。


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    原标题:安顺关岭自治县医疗保障局关于聘任医疗保障基金社会监督员10人公告

    文章链接:https://www.gznfzp.com/show-4129-11126-1.html

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